HEV – Total coberto com válvula

Malha segmentada que auxilia a ancoragem do stent na mucosa, durante os movimentos peristálticos

Extremidades proximal e distal totalmente cobertas e com 2 laços para facilitar posicionamento e remoção

Válvula anti-refluxo na extremidade distal, que encontra-se interiorizada para limitar o fluxo do suco gástrico

12 Marcações radiopacas proximais, distais e centrais, que facilitam o posicionamento do stent

Estrutura e Design

O Stent HEV apresenta uma malha segmentada e mista do tipo Hook e Cross, diferenciando-se dos stents esofágicos comumente empregados que são construídos exclusivamente com o sistema Cross. Se por um lado a malha Cross apresenta uma alta capacidade de expansão, seu nível de encurtamento maior após a liberação do stent, pode diminuir a acurácia do posicionamento, bem como causar dor e pouca tolerância a permanência do stent. Por sua vez a vantagem de um balanço no sistema com a malha do tipo Hook, irá conferir maior flexibilidade e conformação na anatomia, mitigando algumas complicações. Neste mix de construção encontramos um stent com boa flexibilidade e adaptação anatômica.

Evidência e posicionamento das forças axial e radial mediana dos stents esofágicos Hanaro

Hirdes MM, Vleggaar FP, de Beule M, Siersema PD. In vitro evaluation of the radial and axial force of self-expanding esophageal stents. Endoscopy. 2013 Dec;45(12):997-1005.

A Válvula anti-refluxo em silicone, apresenta formato em S na posição distal e encontra-se interiorizada no stent. Este formato previne a passagem do excesso de conteúdo gástrico para o esôfago, mas ao mesmo tempo permite a passagem de ar, a fim de liberar a pressão e distensão gástrica. Em posição normal, encontra-se ocluída, mas durante a deglutição se abre para a passagem de alimentos e bebidas.

O Stent Esofágico HEV possui um sistema de entrega pull-back simples de fácil operação, na qual o operador deve manter a posição do Stent segurando firmemente a extremidade do sistema de entrega e retrair a bainha que encapsula o stent crimpado. Devido a estrutura de Nitinol superelástica, o stent se abrirá naturalmente, sendo esta liberação do tipo distal. O Diâmetro do sistema é de 24Fr, sendo compatível com fio guia de 0,035 a 0,038.

Apresenta marcações endoscópicas e radiopacas, orientando o usuário sobre pontos limites para recaptura do stent, bem como sua completa liberação. Todos os Sistemas de Entrega dos Stents Hanaro apresentam trava de segurança, de simples operação. O que previne a liberação prematura, acidental do stent, ainda não bem posicionado. Recomenda-se  o uso deste recurso.