Endoscopia – Hanaro Stent
Stent esofágico metálico auto expansível totalmente coberto do tipo Bariátrico. Apresenta facilidade de posicionamento e remoção utilizando os laços proximais e distais. Diferencia-se por apresentar um padrão de malha misto bastante exclusivo, que permite melhor acomodação na nova anatomia pós-cirúrgica. Indicado para o tratamento paliativo de estenose benigna ou maligna, bem como tratamento de fístulas, é recomendado para restabelecer o percurso do trato digestivo após cirurgias oncológicas ou bariátricas. Apresenta como características adicionais o formato diferenciado de suas copas e 16 marcações radiopacas. Seu sistema de entrega é do tipo OTW e sua liberação é distal.
Bordas da Copa Distal arredondadas e invaginadas para mitigar ulcerações
2 regiões com desenho de malha mais flexíveis e reforço de silicone, para melhor adaptação anatômica no Sleeve
Copa proximal ampliada para mitigar migração. Com laço.
Padrão de malha misto, para manutenção de lúmen e adaptação anatômica
Estrutura e Design
O Stent ECBS apresenta uma malha segmentada e mista do tipo Hook e Cross, diferenciando-se dos stents esofágicos comumente empregados que são construídos exclusivamente com o sistema Cross. Se por um lado a malha Cross apresenta uma alta capacidade de expansão, seu nível de encurtamento maior após a liberação do stent, pode diminuir a acurácia do posicionamento, e em algumas posições no esôfago podem causar dor e pouca tolerância. Por sua vez a vantagem de um balanço no sistema com a malha do tipo Hook, irá conferir maior flexibilidade e conformação na anatomia, mitigando algumas complicações. Neste mix de construção encontramos um stent com boa flexibilidade e adaptação anatômica.
Evidência e posicionamento das forças axial e radial mediana dos stents esofágicos Hanaro
Hirdes MM, Vleggaar FP, de Beule M, Siersema PD. In vitro evaluation of the radial and axial force of self-expanding esophageal stents. Endoscopy. 2013 Dec;45(12):997-1005.
Stent Bariátrico de Terceira Geração
Sistema de Entrega
O Stent Esofágico ECBS possui um sistema de entrega pull-back simples de fácil operação, na qual o operador deve manter a posição do Stent segurando firmemente a extremidade do sistema de entrega e retrair a bainha que encapsula o stent crimpado. Devido a estrutura de Nitinol superelástica, o stent se abrirá naturalmente, sendo esta liberação do tipo distal. O Diâmetro do sistema é de 24Fr, sendo compatível com fio guia de 0,035 a 0,038.
Apresenta marcações endoscópicas e radiopacas, orientando o usuário sobre pontos limites para recaptura do stent, bem como sua completa liberação. Todos os Sistemas de Entrega dos Stents Hanaro apresentam trava de segurança, de simples operação. O que previne a liberação prematura, acidental do stent, ainda não bem posicionado. Recomenda-se o uso deste recurso.
| Código | Descrição |
| 113798 | STENT ESOFAGICO TC BARIATRICO ECBS-26-210MM-90CM |
| 113799 | STENT ESOFAGICO TC BARIATRICO ECBS-26-240MM-90CM |
Publicações Científicas
Shehab H, Mikhail H. Gastroseal: A Novel Stent Design for the Management of Post-Bariatric Surgery Leaks. ACG Case Rep J. 2018 Dec 5;5:e85.
Madruga Neto AC, Brunaldi VO, Okazaki O, Santo Filho MA, Miranda Neto AA, Anapaz VL, de Moura EGH. Stent migration requiring surgical removal: a serious adverse event after bariatric megastent placement. Endoscopy. 2018 Dec;50(12):E344-E345.
Shehab H. Enteral stents in the management of post-bariatric surgery leaks. Surg Obes Relat Dis. 2018 Mar;14(3):393-403.
Rebibo L, Hakim S, Brazier F, Dhahri A, Cosse C, Regimbeau JM. New endoscopic technique for the treatment of large gastric fistula or gastric stenosis associated with gastric leaks after sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat Dis. 2016 Sep-Oct;12(8):1577-1584.
van Wezenbeek MR, de Milliano MM, Nienhuijs SW, Friederich P, Gilissen LP. A Specifically Designed Stent for Anastomotic Leaks after Bariatric Surgery: Experiences in a Tertiary Referral Hospital. Obes Surg. 2016 Aug;26(8):1875-80.
Christophorou D, Valats JC, Funakoshi N, Duflos C, Picot MC, Vedrenne B, Prat F, Bulois P, Branche J, Decoster S, Coron E, Charachon A, Pineton De Chambrun G, Nocca D, Bauret P, Blanc P. Endoscopic treatment of fistula after sleeve gastrectomy: results of a multicenter retrospective study. Endoscopy. 2015 Nov;47(11):988-96.
Ponte A, Pinho R, Proença L. Modified positioning of a bariatric surgery stent to manage an atypical staple line leak after sleeve gastrectomy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;13(3):e23-4.
Vix M, Diana M, Marx L, Callari C, Wu HS, Perretta S, Mutter D, Marescaux J. Management of staple line leaks after sleeve gastrectomy in a consecutive series of 378 patients. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Feb;25(1):89-93.
Simon F, Siciliano I, Gillet A, Castel B, Coffin B, Msika S. Gastric leak after laparoscopic sleeve gastrectomy: early covered self-expandable stent reduces healing time. Obes Surg. 2013 May;23(5):687-92.
Oshiro T, Kasama K, Umezawa A, Kanehira E, Kurokawa Y. Successful management of refractory staple line leakage at the esophagogastric junction after a sleeve gastrectomy using the HANAROSTENT. Obes Surg. 2010 Apr;20(4):530-4.
- Visão Geral
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Bordas da Copa Distal arredondadas e invaginadas para mitigar ulcerações2 regiões com desenho de malha mais flexíveis e reforço de silicone, para melhor adaptação anatômica no SleeveCopa proximal ampliada para mitigar migração. Com laço.Padrão de malha misto, para manutenção de lúmen e adaptação anatômica
Estrutura e Design
O Stent ECBS apresenta uma malha segmentada e mista do tipo Hook e Cross, diferenciando-se dos stents esofágicos comumente empregados que são construídos exclusivamente com o sistema Cross. Se por um lado a malha Cross apresenta uma alta capacidade de expansão, seu nível de encurtamento maior após a liberação do stent, pode diminuir a acurácia do posicionamento, e em algumas posições no esôfago podem causar dor e pouca tolerância. Por sua vez a vantagem de um balanço no sistema com a malha do tipo Hook, irá conferir maior flexibilidade e conformação na anatomia, mitigando algumas complicações. Neste mix de construção encontramos um stent com boa flexibilidade e adaptação anatômica.
Evidência e posicionamento das forças axial e radial mediana dos stents esofágicos Hanaro
Hirdes MM, Vleggaar FP, de Beule M, Siersema PD. In vitro evaluation of the radial and axial force of self-expanding esophageal stents. Endoscopy. 2013 Dec;45(12):997-1005.
Stent Bariátrico de Terceira Geração
Sistema de Entrega
O Stent Esofágico ECBS possui um sistema de entrega pull-back simples de fácil operação, na qual o operador deve manter a posição do Stent segurando firmemente a extremidade do sistema de entrega e retrair a bainha que encapsula o stent crimpado. Devido a estrutura de Nitinol superelástica, o stent se abrirá naturalmente, sendo esta liberação do tipo distal. O Diâmetro do sistema é de 24Fr, sendo compatível com fio guia de 0,035 a 0,038.
Apresenta marcações endoscópicas e radiopacas, orientando o usuário sobre pontos limites para recaptura do stent, bem como sua completa liberação. Todos os Sistemas de Entrega dos Stents Hanaro apresentam trava de segurança, de simples operação. O que previne a liberação prematura, acidental do stent, ainda não bem posicionado. Recomenda-se o uso deste recurso.
- Catálogo & IFU
- Experiências de Uso
- Informações para Pedidos
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Código Descrição 113798 STENT ESOFAGICO TC BARIATRICO ECBS-26-210MM-90CM 113799 STENT ESOFAGICO TC BARIATRICO ECBS-26-240MM-90CM - Referências
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Publicações Científicas
Shehab H, Mikhail H. Gastroseal: A Novel Stent Design for the Management of Post-Bariatric Surgery Leaks. ACG Case Rep J. 2018 Dec 5;5:e85.
Madruga Neto AC, Brunaldi VO, Okazaki O, Santo Filho MA, Miranda Neto AA, Anapaz VL, de Moura EGH. Stent migration requiring surgical removal: a serious adverse event after bariatric megastent placement. Endoscopy. 2018 Dec;50(12):E344-E345.
Shehab H. Enteral stents in the management of post-bariatric surgery leaks. Surg Obes Relat Dis. 2018 Mar;14(3):393-403.
Rebibo L, Hakim S, Brazier F, Dhahri A, Cosse C, Regimbeau JM. New endoscopic technique for the treatment of large gastric fistula or gastric stenosis associated with gastric leaks after sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat Dis. 2016 Sep-Oct;12(8):1577-1584.
van Wezenbeek MR, de Milliano MM, Nienhuijs SW, Friederich P, Gilissen LP. A Specifically Designed Stent for Anastomotic Leaks after Bariatric Surgery: Experiences in a Tertiary Referral Hospital. Obes Surg. 2016 Aug;26(8):1875-80.
Christophorou D, Valats JC, Funakoshi N, Duflos C, Picot MC, Vedrenne B, Prat F, Bulois P, Branche J, Decoster S, Coron E, Charachon A, Pineton De Chambrun G, Nocca D, Bauret P, Blanc P. Endoscopic treatment of fistula after sleeve gastrectomy: results of a multicenter retrospective study. Endoscopy. 2015 Nov;47(11):988-96.
Ponte A, Pinho R, Proença L. Modified positioning of a bariatric surgery stent to manage an atypical staple line leak after sleeve gastrectomy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;13(3):e23-4.
Vix M, Diana M, Marx L, Callari C, Wu HS, Perretta S, Mutter D, Marescaux J. Management of staple line leaks after sleeve gastrectomy in a consecutive series of 378 patients. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Feb;25(1):89-93.
Simon F, Siciliano I, Gillet A, Castel B, Coffin B, Msika S. Gastric leak after laparoscopic sleeve gastrectomy: early covered self-expandable stent reduces healing time. Obes Surg. 2013 May;23(5):687-92.
Oshiro T, Kasama K, Umezawa A, Kanehira E, Kurokawa Y. Successful management of refractory staple line leakage at the esophagogastric junction after a sleeve gastrectomy using the HANAROSTENT. Obes Surg. 2010 Apr;20(4):530-4.
